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1.
Artículo
*En hemeroteca, SIBE-Tapachula
Mortalidad en un área indígena de Veracruz: enfermedades transmisibles y no transmisibles
Montero Mendoza, Elda ;
Contenido en: Papeles de Población Nueva época, Año 17, no. 68 (abril-junio 2011), p. 41-68 ISSN: 1405-7425
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SIBE Tapachula
51158-10 (Disponible)
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Nota: En hemeroteca, SIBE-Tapachula
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Resumen en español

En este artículo se analizan las causas de mortalidad general, el entorno social y económico de habitantes nahuas y popolucas de cuatro municipios del sureste de Veracruz. La información se obtuvo de los certificados de defunción reportados durante los años 2003 a 2007. Se consultaron fuentes secundarias y se realizaron entrevistas a informantes clave de los cuatro municipios con el objetivo de obtener información sociodemográfi ca e indicadores económicos y de salud. A partir de los resultados se discuten dos aspectos: las principales causas de mortalidad en los hombres y en las mujeres de los cuatro municipios, y la importancia del certifi cado de defunción como fuente primaria de las estadísticas de mortalidad.

Resumen en inglés

This article analyses the causes of general mortality and the social and economic environment of Nahua and Popoluca people in four municipalities of the South-East of Veracruz. The information was obtained from death certifi cates reported from 2003 to 2007. Secondary sources were consulted and interviews were held with key informants from the four municipalities with the aim of obtaining information on sociodemographic and economic indicators and also health. In the results, we discuss two aspects: the main causes of mortality in men and women for the four municipalities and the importance of death certifi cate as a primary source of mortality statistics.


2.
Artículo
Seguimiento del procedimiento diagnóstico de tuberculosis pulmonar en tosedores crónicos indígenas de la Sierra Santa Marta, Veracruz, México
Montero Mendoza, Elda ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (coaut.) (1960-) ; Vázquez García, Verónica (coaut.) ;
Contenido en: Población y Salud en Mesoamérica Vol. 4, no. 2 (enero-junio 2007), p. 1-16 ISSN: 1659-0201
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Resumen en: Español | Inglés |
Resumen en español

La tuberculosis pulmonar como causa de enfermedad y muerte es un importante problema de salud pública, debido a que un gran número de personas que desarrollan tuberculosis no tienen oportunidad del diagnóstico y tratamiento oportunos. El objetivo de este estudio fue explorar la colaboración de la población tosedora para seguir el procedimiento diagnóstico establecido por la Norma Oficial Mexicana para la Prevención y Control de la Tuberculosis en la atención primaria a la salud (NOM) en poblaciones indígenas, en un contexto de elevada prevalencia de tuberculosis pulmonar, pobreza y ausencia de servicios locales de salud. Se estimó la prevalencia de tos crónica y se realizó análisis multivariado usando un modelo de regresión logística lineal para identificar algunos factores explicativos del número de muestras de expectoración entregadas. Se discuten las dificultades para establecer el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en población indígena y se propone la necesidad de replantear las estrategias de búsqueda y diagnóstico en poblaciones de alto riesgo como la considerada en este estudio.

Resumen en inglés

Pulmonary tuberculosis as a cause of illness and death is a significant public health problem, because of a large proportion of people who develop the disease does not have the opportunity to be diagnosed and treated. The objective of this study was to explore an indigenous population with chronic coughs in order to follow the diagnostic procedure established as part of the Official Mexican Regulations for the Prevention and Control of Tuberculosis in Primary Care Attention (NOM). This population was studied in a context of high prevalence of tuberculosis pulmonary, poverty and the absence of local health services. We estimated the prevalence of chronic coughs. Multivariate analysis was performed using linear logistic regression in order to identify some explicatory variables of the number of sputum samples delivered. We discuss the difficulties in establishing a diagnosis of pulmonary tuberculosis for members of the indigenous population and suggest that it is necessary to redesign strategies of investigation and diagnosis for high risk populations, like those considered in this study.


3.
Tesis - Licenciatura
Diferencias en el apoyo familiar otorgado a hombres y mujeres, para llevar correctamente el tratamiento de la tuberculosis / Jaime Maza Ovando
Maza Ovando, Jaime (autor) ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (directora) (1960-) ; Salvatierra Izaba, Ernesto Benito (asesor) ; Montero Mendoza, Elda (asesora) ;
Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México : Universidad Autónoma de Chiapas. Facultad de Medicina Humana. Departamento de Investigación y Posgrado , 2006
Clasificación: TE/616.995009727 / M3
Bibliotecas: San Cristóbal
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SIBE San Cristóbal
ECO010010832 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 1

4.
Tesis - Doctorado
Entre el decir y el hacer, el procedimiento diagnóstico de tuberculosis pulmonar en las áreas rurales. Estudio de casos en tosedores y tosedoras de la Sierra Santa Marta, Veracruz / Elda Montero Mendoza
Montero Mendoza, Elda ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (tutora) (1960-) ; Vázquez García, Verónica (asesora) ; Olivera Bustamante, María Mercerdes (asesora) (1934-) ; Salvatierra Izaba, Ernesto Benito (asesor) ;
San Cristóbal de Las Casas, Chiapas, México : El Colegio de la Frontera Sur , 2006
Clasificación: TE/616.995 / M6
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SIBE Campeche
ECO040002911 (Disponible)
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SIBE Chetumal
ECO030006562 (Disponible)
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SIBE San Cristóbal
ECO010009620 (Disponible)
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SIBE Tapachula
ECO020010508 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 1
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SIBE Villahermosa
ECO050003078 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 1
Resumen en español

La tuberculosis pulmonar como causa de enfermedad y muerte continúa siendo un importante problema de salud pública en los países latinoamericanos. Personas pertenecientes a grupos étnicos marginados, como los indígenas de México, tienen mayor probabilidad de padecerlas. Asimismo, las mujeres, sobre todo las que habitan en áreas rurales enfrentan severas limitaciones en el acceso a servicios básicos para el diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad. Aunque se reconoce que a nivel mundial las tasas de curación por tuberculosis pulmonar alcanzan el 82 por ciento, se detectan únicamente el 64 por ciento del total de las personas con esta enfermedad. Estas cifras reflejan la ineficiencia en el diagnóstico que puede deberse a dos conjuntos de factores; (a) los relacionados con la técnica diagnóstica y (b) los relacionados con la colaboración de la población tosedora para el diagnóstico. El objetivo del presente trabajo fue explorar la colaboración de hombres y mujeres tosedores(as) para seguir el procedimiento diagnóstico establecido por los servicios de salud, en poblaciones indígenas y mestizas que viven en un contexto de pobreza y ausencia de servicios locales de salud. Participaron en el estudio los habitantes nahuas, popolucas y mestizos de trece localidades rurales de la Sierra Santa Marta ubicada en el sureste de Veracruz. El trabajo de campo se diseñó en dos etapas. La primera consistió en un estudio transversal. Se realizó un censo casa-a-casa para identificar a personas con tos de 15 días o más de evolución entre la población mayor de 10 años; conocer características socio-demográficas de la población y solicitar muestras de expectoración a quienes reportaron tos.

La segunda etapa correspondió al seguimiento de las personas con tos para conocer las decisiones que se toman en la entrega -o no- de muestras de expectoración en un formato de búsqueda activa y las posibilidades de acudir a un hospital para la valoración clínica y radiológica. Se realizaron entrevistas informales y entrevistas a profundidad, tanto a las personas con tos, como a personal y funcionarios de los servicios de salud. Se utilizó además observación participante y anotaciones en diario de campo. Entre los principales resultados se documenta la mayor prevalencia de tos crónica entre la población popoluca y nahua, particularmente entre las mujeres, así como la mayor dificultad de entrega de muestras de expectoración en estos grupos indígenas, asociado tanto a factores propios del entorno social como a la operación de los servicios de salud en la región. Si bien la decisión para la entrega de muestras de expectoración se realizó en forma personal tanto por los hombres y las mujeres, la decisión para acudir a la valoración clínica y radiológica fue diferencial, con desventaja para las mujeres. Se propone la necesidad de replantear las estrategias de diagnóstico en poblaciones socialmente vulnerables como la considerada en este estudio.

Índice

Resumen
Introducción
Capítulo I. Planteamiento del problema
1.1 Preguntas de investigación
1.2. Objetivo general
1.3. Objetivos específicos
Capítulo II. Aspectos teóricos
2.1 Genero y salud
2.2 Etnicidad y salud
2.3 Desigualdad social y salud
2.4 La búsqueda de atención a la salud: tres modelos teóricos
2.4 1 El enfoque normativo
2.4.2 El enfoque interpretativo
2.4.3 Ni objetividad ni subjetividad
.los aportes de la teoría de la estructuración a las investigaciones en salud
Capítulo III Metodología
3.1 Universo de estudio: ¿por qué la Sierra Santa Marta, Veracruz?
3.1.1 Selección de las localidades
3.2 Recolección de la información
3.3 ¿Por qué utilizar metodología cuantitativa y cualitativa para el estudio del diagnostico de la tuberculosis pulmonar?
3.4 Identificación de tosedores(as) para el diagnostico de tuberculosis pulmonar
3.4.1 Censo casa-a-casa
3.4.2 Obtención de las muestras de expectoración
3.5 Seguimiento de las personas tosedoras
3.5.1 Revisitas, conversaciones informales y observación participante
3.5.2 Valoración clínica y radiológica
3.6 Análisis de la información
Capítulo IV. El contexto social del estudio
4.1 Ubicación geográfica del área de estudio, comunicaciones, transporte
4.2 Los servicios institucionales de salud en la Sierra Santa Marta, Veracruz
4.3 La operación del programa de tuberculosis pulmonar en la Sierra Santa Marta, Veracruz
Capítulo V. El contexto social: ¿existen diferencias sociodemográficas en la población tosedora respecto a la no tosedora?
5.1 Estructura de la población
5.1.1 Prevalencia de tos crónica por sexo y grupo indígena y mestizo
5.2 Condiciones de la vivienda
5.3 Actividad principal, escolaridad y lengua 75

5.4 La organización de los grupos domésticos
Capítulo VI. Un signo clave en el diagnóstico de la tuberculosis pulmonar: la tos crónica
6.1 Duración de la tos
6.2 Antecedentes familiares de tuberculosis pulmonar
6.3 Antecedentes de familiares que fallecieron por tos crónica sin diagnostico especifico

6.4 La adscripción étnica, el sexo y la escolaridad: factores explicativos en la búsqueda de atención médica
Capítulo VII la entrega de muestras de expectoración para el diagnóstico Bacteriológico
7.1 Antecedente de baciloscopías entre los tosedores y las tosedoras
7.2 La recolección de muestras de expectoración en la localidad de origen
7.2.1 Muestras de expectoración por sexo, edad, grupo indígena y mestizo
7.3 El contacto previo con la medicina alópata y la entrega de muestras de expectoración
7.4 Tosedores y tosedoras que no entregaron muestras de expectoración
7.4.1 Las razones para no entregar muestras de expectoración
7.5 Tosedores y tosedoras que entregaron una o dos muestras de expectoración
7.5.1 Las razones para no entregar una segunda o tercera muestra de expectoración
7.6 Resultados de las baciloscopías
Capítulo VIII Dificultades para complementar el protocolo que marca la NOM: El caso de la valoración clínica y radiológica
8.1 Características socioeconómicas de tosedores(as) que participaron y no participaron en la etapa de valoración clínica y radiológica
8.2 Antecedentes en tosedores que no participaron en la etapa de valoración clínica y radiológica
8.3 La toma de decisiones para acudir al hospital: ¿qué quiero hacer?
8.3 “Es que si le dan medicina, sale lo mismo” : los motivos para no acudir al hospital
8.4 ¿Cuáles son las opciones para hacer?: la organización de los servicios de salud

8.5 ¿Qué hago finalmente?: las personas que llegaron al hospital en Minatitlán
Discusión y conclusiones
Recomendaciones
Bibliografía citada
Anexos


5.
Tesis - Doctorado

6.
- Artículo con arbitraje
Tuberculosis in the Sierra Santa Marta, Veracruz: an analysis from a gender perspective
Montero Mendoza, Elda ; Zapata Martelo, Emma (coaut.) ; Vázquez García, Verónica (coaut.) ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (coaut.) (1960-) ; Sánchez Pérez, Héctor Javier (coaut.) (1960-) ;
Clasificación: AR/616.995 / T83
Contenido en: Women's Studies Quarterly Vol. 31, no. 1-2 (Spring-Summer 2003), p. 105-124 ISSN: 1934-1520
Bibliotecas: San Cristóbal
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SIBE San Cristóbal
ECO010004934 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 1

7.
- Artículo con arbitraje
Impacto de la división sexual del trabajo en la enfermedad: un estudio en la Sierra Santa Marta, Veracruz
Montero Mendoza, Elda ; Zapata, Emma (coaut.) ; Vázquez Teomitzi, Verónica (coaut.) ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (coaut.) (1960-) ; Sánchez Pérez, Héctor Javier (coaut.) (1960-) ;
Clasificación: AR/305.30972 / M6
Contenido en: GénEros Año. 9, no. 26 (febrero, 2002), p. 47-52
Bibliotecas: San Cristóbal
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SIBE San Cristóbal
ECO010010883 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 1
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8.
Tesis - Maestría
Salud y género en la Sierra Santa Marta, Veracruz. El caso de la tuberculosis / Elda Montero Mendoza
Montero Mendoza, Elda ; Zapata Martelo, Emma (consejera) ; Vázquez García, Verónica (asesora) ; Sánchez Pérez, Héctor Javier (asesor) (1960-) ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (asesora) (1960-) ;
Montecillo, Estado de México, México : Colegio de Posgraduados. Instituto de Enseñanza e Investigación en Ciencias Agrícolas. Instituto de Socioeconomía, Estadística e Informática , 2001
Clasificación: TE/614 / M6
Bibliotecas: San Cristóbal
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SIBE San Cristóbal
ECO010004642 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 1

9.
- Artículo con arbitraje
*En hemeroteca, SIBE-San Cristóbal, SIBE-Villahermosa
Tuberculosis en la Sierra Santa Marta, Veracruz: un análisis desde la perspectiva de género
Montero Mendoza, Elda ; Zapata Martelo, Emma (coaut.) ; Vázquez García, Verónica (coaut.) ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (coaut.) (1960-) ; Sánchez Pérez, Héctor Javier (coaut.) (1960-) ;
Clasificación: AR/616.995 / T8
Contenido en: Papeles de Población Año 7, no. 29 (Julio-septiembre 2001), p. 225-245 ISSN: 1405-7425
Bibliotecas: San Cristóbal , Villahermosa
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SIBE San Cristóbal
B2008 (Disponible) , ECO010004763 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 2
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SIBE Villahermosa
27266-30 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 1
Nota: En hemeroteca, SIBE-San Cristóbal, SIBE-Villahermosa
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Resumen en: Español | Inglés |
Resumen en español

En la Sierra Santa Marta, Veracruz, se realizó una investigación con el objetivo principal de conocer la forma en que las construcciones socioculturales de género influyen en la percepción de la enfermedad, la búsqueda de atención y en la continuidad o abandono de un tratamiento médico, ejemplificado por medio de la tuberculosis. El análisis se realizó bajo la perspectiva de género en salud. Los resultados evidenciaron que no existen diferencias de género en la percepción de la enfermedad; sin embargo, se encontraron diferencias, entre varones y mujeres, respecto al inicio de la búsqueda de atención, la calidad de la atención recibida y en la continuidad del tratamiento médico.

Resumen en inglés

This paper explores gender perceptions and responses to disease. Emphasis is placed on the ways in which women and men seek medical attention and undertake treatment. The study was conducted among female and male patients who have been diagnosed with tuberculosis by health institutions of the Sierra de Santa Marta, Veracruz. The analysis was done from a gender perspective. The results indicate that there are no significant differences between women and men regarding their perceptions of disease. However, gender distinctions were identified with respect to the process of searching for medical attention, the quality of attention that women and men received and their success in treatment.


10.
- Artículo con arbitraje
Efectos del tipo de atención del parto en la mortalidad perinatal en Tapachula, Chiapas, frontera sur de México
Montero Mendoza, Elda ; Salvatierra Izaba, Ernesto Benito (coaut.) ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (coaut.) (1960-) ;
Clasificación: AR/614.5992 / M6
Contenido en: Atención Primaria Vol. 25, no. 8 (mayo 2000), p. 112-124 ISSN: 0212-6567
Bibliotecas: San Cristóbal , Tapachula
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SIBE San Cristóbal
SER001313 (Disponible) , SER001311 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 2
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SIBE Tapachula
ECO020010137 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 1
Resumen en español

Objetivo. Conocer la relación entre el tipo de atención de parto y mortalidad perinatal en el municipio de Tapachula, que se caracteriza por ser la región agropecuaria más importante de la frontera sur de México. Diseño. Estudio epidemiológico de corte transversal. La unidad de observación fue la familia y en ella las mujeres en edad fértil (15-49 años). Se consideró como muerte perinatal aquella defunción u óbito fetal que ocurrió entre la semana 28 de gestación y los 7 días de vida extrauterina; la información fue obtenida mediante historias de embarazos de octubre de 1996 a marzo de 1997. Participantes. Se recolectó información de 673 mujeres que registraron 1.382 embarazos de 1987 a 1996. Resultados. La tasa de mortalidad perinatal se calculó en 36,2 por mil embarazos y/o nacidos vivos, el porcentaje de partos atendidos por médico fue del 56,2%, por parteras del 40% y por algún familiar del 3,8%; la atención del parto en instituciones del sector salud fue del 55,5% y un 88,8% de los mismos recibió control de embarazo o prenatal. Se observó un gradiente de protección en la atención del parto médico/familiar RM, 0,30 (0,33-0,69); partera/familiar, RM, 0,16 (0,07-0,39), y de riesgo médico/partera, 1,84 (0,94-3,57). La falta de control prenatal no/sí fue un importante factor de riesgo, RM, 3,45 (1,93-6,17). Conclusiones. La falta de control prenatal es un determinante importante de la mortalidad perinatal. La atención del parto médico/partera no mostró diferencias significativas, por lo que en nuestros países se debe seguir apoyando.

Resumen en inglés

Purpose. To know and to explain the effects of the obstetrical assistance on the rate of perinatal mortality in a municipality of the state of Chiapas, Mexico wich is distinguished by having a marginal rural zone, another one presenting an important agroindustrial and fishery development and the urban area, Design. Transversal, epidemiological study. Some localities representing the three different geopolitic areas of the municipality were selected by probabilistic sampling. Field work was done from october 1996 to march 1997. Participants. Information was obtained by a probabilistic samplig survey of 1,382 pregnancies occuring from 1987 to 1996 in 670 women whose age range was between 15 to 49 years old. The unit of analysis was the set of alive newborns as well as dead newborns (stillbirth) from the 28th week of the gestation period until the first week of extrauterin life. Results. The analysis showed a rate of perinatal mortality of 36.2 per 1000 alive newborns, the percentage of birth assistance by a midwife is of 40 percent while assistance by a relative of the pregnant, her husband or herself is that of 3.8%. The higher risks of increasing the mortality rate were found to be during the gestation period prior to or up to the 7th month (OR = 23.0, p < 0.05), for the lack of prenatal control (OR = 3.44, p < 0.05) and when birth assistance is provided by the woman´s husband or a relative (OR = 3.31, p < 0.01). Conclusion. Empirical midwives are currently assisting up to the 43% of the pregnancies as far as prenatal control is concerned while they assist up to 40% of the actual deliveries, the later varying when moving to the core of the municipality. Statistically important differences in the rate of perinatal mortality were not found regardless of the type of assistance received prior to and during the actual delivery, by a midwife or a physician.