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1.
- Libro con arbitraje
Vulnerabilidad de la niñez en Chiapas: temas sociomédicos / Néstor Rodolfo García Chong y Laura Elena Trujillo Olivera, coordinadores
García Chong, Néstor Rodolfo (coordinador) ; Trujillo Olivera, Laura Elena (coordinadora) ;
San Cristóbal de Las Casas, Chiapas, México : El Colegio de la Frontera Sur , 2017
Clasificación: EE/362.7097275 / V85
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Índice | Resumen en: Español |
Resumen en español

Vulnerabilidad de la niñez en Chiapas. Temas sociomédicos es una obra cuya riqueza radica en su transdiciplinariedad, además ofrece un panorama actual, problematizado e inquietante con sustento metodológico de escenarios representativos. La revisión de la atención de la salud infantil en los ámbitos comunitario y hospitalario, muestra evidencias del modo en que se sobrevive en este contexto. La vulnerabilidad de la niñez en Chiapas desde miradas y saberes diversos ofrece a especialistas, tomadores de decisiones y personal de salud de diferentes niveles de atención un abordaje al que habitualmente no se tiene oportunidad de acceder en un solo libro. Situar a la niñez en el centro de este trabajo representa un engranaje que da cuenta de los grandes retos pendientes en la agenda para hacer incidencia en la prevención de la vulnerabilidad en este sector.

Índice

Índice de tablas
Índice de figuras
Siglario
Introducción
Vulnerabilidad en el Ámbito Comunitario
1. Conocimiento materno sobre el manejo de las infecciones diarreicas y respiratorias de sus hijos, en Chiapas
2. Situación nutricional y aprendizaje en escolares de Chiapas, México
3. Trabajo infantil en familias migrantes pobres de Tuxtla Gutiérrez. Repercusiones en la salud
4. Mortalidad infantil, migración y seguridad alimentaria en México
5. Un acercamiento a las condiciones de las parteras tradicionales en relación a las intervenciones en salud en zonas rurales de Chiapas
6. Mortalidad por leucemias agudas en niños de 5 a 14 años, en México
7. La mortalidad de los menores de cinco años en Chiapas-México: un análisis desde la perspectiva de los ODM
8. Análisis multinivel de la mortalidad infantil en México
Vulnerabilidad en el Ámbito Hospitalario
9. Infecciones nosocomiales en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital General de San Cristóbal Las Casas, Chiapas
10. Lactantes mayores e ingesta de alimentos en un hospital de alta especialidad
11. Comportamiento clínico e intervención farmacológica en los espasmos infantiles, Chiapas, México, 2006-2015
12. Impacto clínico del lavado gástrico en neonatos vigorosos con líquido amniótico teñido de meconio
Sobre los autores


2.
Capítulo de libro
Análisis regional de la muerte evitable en la niñez de Chiapas desde una perspectiva multidisciplinaria
García Chong, Néstor Rodolfo ; Trujillo Olivera, Laura Elena (coaut.) ; Lópes Gonzáles, Olga Lidia (coaut.) ; Zúniga Cabrera, Marlene (coaut.) ; Ancheyta Rosales, Catarino (coaut.) ;
Contenido en: Vulnerabilidad de la niñez en Chiapas: temas de salud Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México : Universidad Autónoma de Chiapas : Néstor Rodolfo García Chong, Laura Elena Trujillo Olivera y Marlene Zúñiga Cabrera, 2015 p. 44-65 ISBN:978-607-8363-82-7
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Resumen en: Español | Inglés |
Resumen en español

Identificar las tendencias regionales y principales causas de la mortalidad infantil evitable en Chiapas. Metodología: Se utilizaron las fuentes secundarias del Sistema Nacional de Información en Salud (SINAIS) para los años 2000 a 2006 en las 9 regiones socioeconómicas de Chiapas. Se utilizó la clasificación propuesta por Erika Taucher (1978) sobre evitabilidad y la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). Se calculó la Proporción de Defunciones Infantiles Evitables (PDIE). Resultados: La mortalidad neonatal evitable registró mayor proporción en la Región Altos (75.7%), comparada con la menor ocurrida en la Frailesca (72.2%). La mortalidad postneonatal evitable registró su mayor proporción en la Región Sierra (88%). De forma global la Región Altos concentró la mayor proporción de defunciones infantiles evitables (82.6%) mientras que la Región Fronteriza reportó la menor (74.5%). Conclusiones: Al menos tres de cada cuatro defunciones son evitables, la PDIE en la Región Altos pone en evidencia al sistema de salud al mostrar importantes rezagos sanitarios en el Estado, puesto que la evitabilidad está asociada a la calidad de atención médica. Resulta imprescindible profundizar en el estudio de este problema para implementar políticas de salud que contribuyan a la disminución de la mortalidad infantil por causas evitables.

Resumen en inglés

Objective: To identify the regional tendencies and main causes of avoidable infantile mortality in Chiapas. Methodology: The secondary sources of the National System of Information in Health (SINAIS) for years 2000 to 2006 in the 9 socio-economic regions of Chiapas were used. It was used the propose classification by Erika Taucher (1978) on avoid ability and the International Illness Classification of (CIE-10). The Proportion of avoidable Infantile Deaths calculated (PDIE). Results: Avoidable neonatal mortality registered major proportion in the Region High (75.7%), compared with the minor happened in the Fraylesca (72,2%). Avoidable posneonatal mortality registered its greater proportion in the Region Mountain range (88%). Of global form the Region High concentrated the greater proportion of avoidable infantile deaths (82.6%) whereas the Border Region reported the minor (74.5%). Conclusions: Three of each four deaths are avoidable, the PDIE in the Region High puts in evidence to health system because shows important delay in health care in Chiapas, since the avoid ability is associated to the quality of medical attention. It is essential to deepen in the study of this problem to improve health policies that contributes to reduce child mortality by avoidable causes.


3.
Capítulo de libro
Panorama epidemiológico de la mortalidad infantil en Chiapas 1998-2003
López Morales, María del Rosario ; Trujillo Olivera, Laura Elena (coaut.) ; García Chong, Néstor Rodolfo (coaut.) ; Zúniga Cabrera, Marlene (coaut.) ;
Contenido en: Vulnerabilidad de la niñez en Chiapas: temas de salud [Libro electrónico] Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México : Universidad Autónoma de Chiapas : Néstor Rodolfo García Chong, Laura Elena Trujillo Olivera y Marlene Zúñiga Cabrera, 2015 p. 23-43 ISBN:978-607-8363-82-7
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Resumen en: Español | Inglés |
Resumen en español

El estudio de la mortalidad infantil (MI) debiera ser una prioridad en política pública mundial en materia de salud en el mundo entero. La presente investigación se desarrolló en estado de Chiapas, año 2007, basada en fuentes secundarias del Sistema Estadístico Epidemiológico de las Defunciones (SEED) del Instituto de Salud del Estado de Chiapas (ISECH); abarcó 9,464 defunciones de menores de un año de edad, ocurridas entre 1998 y 2003. Los resultados muestran que los municipios con mayor presencia de muertes infantiles son los que se encuentran entre los veinte municipios más pobres de Chiapas, también considerados dentro de los que tienen altos grados de marginación y bajo desarrollo humano a nivel nacional. Las dos principales causas de muerte son las afecciones perinatales (81.1%) y las malformaciones congénitas (13.5%). La mortalidad neonatal (primeros 28 días de vida) constituye una fracción relevante del fenómeno, lo que supone las condiciones de la atención del parto y el recién nacido. Conviene señalar la necesidad de fortalecer el registro de defunciones infantiles, sobre todo en los municipios con alta marginación, para estimar las tasas de mortalidad infantil municipales, útil para fundamentar la toma de decisiones y orientar las políticas públicas destinadas a reducir las defunciones infantiles.

Resumen en inglés

The study of infant mortality (IM) should be a priority in global public policy on the matter of health, in entire world. This research was conducted in Chiapas State, México, in 2007. It is based on secondary sources of the Epidemiological Statistical System of Deaths (SEED) of the Chiapas State Institute of Health (ISECH). It covered 9.464 deaths of less than one year children that occurred between 1998 and 2003. The results show the municipalities with greater presence of child deaths are classified within the twenty poorest municipalities in Chiapas. These are also considered among those that have high degrees of marginalization and low human development on a national level. The two main causes of death are perinatal diseases (81.1%) and congenital malformations (13.5%). Neonatal mortality (death within the first 28 days of life) is a major part of the phenomenon, reflecting the conditions of care to the childbirth and to the newborn. It is advisable to remark the need to strengthen the registration of infant deaths, especially in municipalities with high marginalization, to estimate the municipal infant mortality rates, which is useful to lay the foundations for taking decisions and guide the public policies aimed at reducing child deaths.


4.
Libro
Vulnerabilidad de la niñez en Chiapas: temas de salud / Néstor García Chong, Laura Trujillo Olivera, Marlene Zúniga Cabrera [compiladores]
García Chong, Néstor Rodolfo (compilador) ; Trujillo Olivera, Laura Elena (compiladora) ; Zúniga Cabrera, Marlene (compiladora) ;
Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México : Universidad Autónoma de Chiapas :: Néstor Rodolfo García Chong, Laura Elena Trujillo Olivera y Marlene Zúñiga Cabrera , 2015
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Índice | Resumen en: Español |
Resumen en español

Vulnerabilidad de la Niñez en Chiapas. Temas de Salud, es un texto que pretende reflejar la indefensión de los más pequeños en una sociedad con alto grado de desigualdad, debida a la pertenencia a un grupo minoritario, viviendo en pobreza con reducidas opciones de desarrollo social y humano que se traducen en dolor, enfermedad y muerte prematura de los niños y niñas chiapanecos. Los materiales se organizan en tres secciones: Sobrevivencia infantil, Riesgos en la infancia y Políticas de salud infantil. En la primera sección se describe la magnitud de las muertes en los menores de un año, se analiza la muerte infantil evitable en Chiapas y sus regiones, así como el estado nutricional de preescolares de la Región Altos de Chiapas, México. En el segundo apartado se abordan algunos riesgos que los chicos tienen que enfrentar y no debieran, bajo el supuesto de que los seres humanos, independientemente de su edad, tienen derecho a una vida digna y exenta de riesgo en la medida de lo posible. La tercera sección se dedica a una amplia reflexión sobre los aspectos éticos y bioéticos involucrados en la atención integral de la niñez en México. El contenido concluye con un apartado que se dedica a analizar la formación del personal médico en la Facultad de Medicina Humana y su asociación con la atención de daños y riesgos de enfermar que presenta la niñez.

Índice

Prólogo
Introducción
Índice de Cuadros
Índice de Figuras
Siglario
Sobrevivencia infantil
1. Panorama epidemiológico de la mortalidad infantil en Chiapas 1998-2003
2. Análisis regional de la muerte infantil evitable en Chiapas desde una perspectiva multidisciplinaria
3. Estado nutricional en cuatro escuelas preescolares Región Altos de Chiapas, México
Riesgos en la infancia
4. Trabajo infantil y repercusiones en la salud del niño/a migrante, en el municipio San Cristóbal de Las Casas, Chiapas
5. Exposición a plaguicidas en zonas rurales: riesgo furtivo a la salud de mujeres y nin*s
Políticas de salud
6. La salud infantil en México. Una perspectiva desde la Bioética de la Atención a la Salud
7. Muerte y sobrevivencia infantil en Chiapas: ¿Asunto de competencia medica?


5.
- Artículo con arbitraje
*En hemeroteca, SIBE-San Cristóbal
Autocuidado de diabetes: una mirada con perspectiva de género
Trujillo Olivera, Laura Elena ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (coaut.) (1960-) ;
Contenido en: Estudios Demográficos y Urbanos Vol. 26, no. 3 (septiembre-diciembre 2011), p. 639-670 ISSN: 0186-7210
Bibliotecas: San Cristóbal
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SIBE San Cristóbal
51262-10 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 1
Nota: En hemeroteca, SIBE-San Cristóbal
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Resumen en: Español | Inglés |
Resumen en español

En Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, se realizó un estudio cualitativo encaminado a explorar con perspectiva de género las relaciones intergenéricas en grupos domésticos y su infuencia en el autocuidado de personas diabéticas. La información empírica provino de entrevistas en profundidad a algunos enfermos y a una persona cercana. En este caso se propone una categorización de autocuidado basada en lo que ellos manifiestan que hacen para controlar la enfermedad. Se documenta una importante desigualdad en la oportunidad y logros del autocuidado entre los hombres y las mujeres que padecen esta enfermedad. Se abordan las implicaciones de dependencia económica de las mujeres, el consumo de bebidas alcohólicas, la violencia doméstica, la división sexual del trabajo y las relaciones de apoyo para el logro del autocuidado.

Resumen en inglés

In Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, a qualitative study was carried out, using a gender per-spective to examine inter-gender relations in domestic groups and their inuence on diabetics’ self-care. The empirical information was drawn from in-depth interviews with a number of patients and a person who was close to them. In this case, a self-care categorization is proposed based on what they say they do to control disease. The study revealed a signicant inequality in the timeliness and achievements of self-care between the men and women suffering from this disease. The article explores the implications of women’s economic dependence, the consumption of alcoholic beverages, domestic violence, the sexual division of labor and the network of support for achieving self-care.


6.
Libro
PDF
Índice

Introducción
I. Desarrollo
1.1. Los Países en Vías de Desarrollo y los Bloques Comerciales Internacionales
1.2. Cooperación Internacional en México para el Cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio
1.3. Las Políticas de Descentralización del Gasto Público en Servicios Básicos como Factor Asociado en la Asignación de Transferencias Corrientes en el Marco de los ODM
1.4. La Información, sus Costos de Transacción y de Socialización Entre Individuos en Situación de Vulnerabilidad
1.5. La Falta de Gasto Público en Inversión como un Obstáculo del Desarrollo en México
1.6. El Estado Neoliberal, Ciudadanía y Desarrollo: Entre la Intermediación Clientelar y la Participación Comunitaria en las Políticas Públicas
1.7. Los Gobiernos Locales y la Promoción del Desarrollo
1.8. De la Dispersión a la Planificación Estratégica para el Impulso del Desarrollo Local Endógeno. Un Estudio de Caso
1.9. Culturas Populares y Desarrollo Local en la Parroquia El Pichón, Nayarit
1.10. Formación de un Parque Industrial y su Incidencia en el Desarrollo Económico Local del Municipio de Ixtlahuaca, Estado de México
1.11. Ciudadanía y Etnicidad. la Participación Étnico-Indígena en la Política Municipal se San Cristóbal de Las Casas, Chiapas (1994-2008)
1.12. Condiciones y Propuestas para el Desarrollo Local en Comunidades Indígenas de la Región Altos de Chiapas
1.13. Índice de Salud Municipal de Ocotepec. Metodología y Estimación
1.14. La Unidad de Vinculación Docente (UVD) Alternativa de Desarrollo, Facultad de Ciencias Sociales, C-III, UNACH
II. Grupos Vulnerables
2.1 Entre la Identidad de la no Pobreza y el Xi'oi del Desarrollo, en San José de Las Flores, Qro-México
2.2. Medicamentos Genéricos en la Adherencia al Tratamiento de la Diabetes Tipo 2 en Chiapas, México

2.3 La Educación Superior en Jalisco y su Incidencia en Relación al Combate a la Pobreza de las Comunidades Indígenas
2.4. Mortalidad en la Niñez por Leucemias Agudas, Desarrollo Humano y Migración en México
2.5. Un Breve Acercamiento a los Estudios Sociales de Vejez en Población Indígena
2.6. Representaciones Sociales de la Pobreza y Bienestar para Zoques y Tsotsiles
2.7. Europa: Por una Ética Universal, por una Ética del Otro
2.8. Migración Internacional y Remesas: Alternativas de Desarrollo en Entidades Emergentes Pobres
2.9. Migración y Redes Translocales como Respuesta a la Pobreza
2.10 El Impacto de las Remesas en el Ejido el Venado
2.11. De las Fronteras Físicas a las Fronteras Invisibles: Una Aproximación Psicosocial a los Discursos de las Fuerzas Policiales del Estado de Chiapas Sobre el Fenómeno Migratorio
2.12. El Programa 3x1 Para Migrantes y su Contribución al Desarrollo Local: la Experiencia de Temaxcalapa, Municipio de Taxco de Alarcón, Guerrero
2.13. Pobreza y Violencia Contra la Mujer en Chiapas: Una Perspectiva de la Desigualdad Horizontal
2.14. Cuerpo de Mujer Migrante: Poder y Género en el Traslado Indocumentado por Chiapas


7.
- Capítulo de libro con arbitraje
*Solicítelo con su bibliotecario/a
Medicamentos genéricos en la adherencia al tratamiento de la diabetes tipo 2 en Chiapas, México
Tamayo Rodas, Delia ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (coaut.) (1960-) ; Trujillo Olivera, Laura Elena (coaut.) ;
Contenido en: Avances y perspectivas interdisciplinarias para el desarrollo Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México : Universidad Autónoma de Chiapas, 2011 p. 370-399 ISBN:978-607-8003-97-6
Nota: Solicítelo con su bibliotecario/a

8.
- Capítulo de libro con arbitraje
*Solicítelo con su bibliotecario/a
Mortalidad en la niñez por leucemias agudas, desarrollo humano y migración en México
García Chong, Néstor Rodolfo ; Trujillo Olivera, Laura Elena (coaut.) ; Malavar Guadarrama, Mónica (coaut.) ;
Contenido en: Avances y perspectivas interdisciplinarias para el desarrollo Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, México : Universidad Autónoma de Chiapas, 2011 p. 430- ISBN:978-607-8003-97-6
Nota: Solicítelo con su bibliotecario/a

9.
Artículo
Mortalidad infantil, pobreza y marginación en indígenas de los Altos de Chiapas, México
Mendoza, Jorge Eduardo (autor) ; García Chong, Néstor Rodolfo (autor) ; Salvatierra Izaba, Ernesto Benito (autor) ; Trujillo Olivera, Laura Elena (autora) ; Zúñiga Cabrera, Marlene (autora) ;
Disponible en línea
Contenido en: Revista Ra Ximhai Vol. 6. no. 1 (enero-abril 2010), p. 115-130 ISSN: 0004-3047
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Resumen en: Español | Inglés |
Resumen en español

El presente artículo se analiza el comportamiento de la mortalidad infantil según regiones socioeconómicas de Chiapas, México. El objetivo fue descubrir el patrón de estas defunciones en los 18 municipios que integran la región Altos de Chiapas, misma que concentra la mayor población hablante de lengua indígena (PHLI) en el estado, a partir de indicadores como el Índice de Marginación (IM) y el Índice de Desarrollo Humano (PIB, Educación y Salud). Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo que tomó como fuentes secundarias las estadísticas de mortalidad del Sistema Nacional de Información en Salud (SINAIS), estadísticas vitales del INEGI y CONAPO. Se encontró que a nivel estatal, más del 50% (10 de los 18 municipios) de la Región de los Altos de Chiapas ocupan los últimos lugares en los índices de marginación y desarrollo humano y los primeros lugares según Tasa de Mortalidad Infantil (TMI); haciendo énfasis en la proporción de muertes evitables y sus causas. Se discuten en particular las brechas que existen entre los municipios que la integran y la necesidad de fortalecer las políticas públicas enfocadas al incremento del desarrollo humano particularmente en cinco municipios de la Región Altos de Chiapas.

Resumen en inglés

The present article analyzes the behavior of childrens mortality according to the socioeconomical regions of Chiapas, Mexico. The objective was to discover the pattern of these deaths in these 18 municipalities that integrate the high region of Chiapas, this region concentrates the higher native speaking population (PHLI) in the state, from indicators as the Alienation Index (IM) and the Human Development Index (PIB, Education and Health). A retrospective descriptive study was carried out, that took as secondary sources the statistics of mortality of the National System of Health Information (SINAIS), vital statistics of the INEGI and CONAPO. It was found that at state level, more than the 50% (10 to 18 municipalities) of the high region of Chiapas occupy the last places in alienation and human development index and the first places according to the Children’s Mortality Rates (TMI); emphasizing the proportion of avoidable deaths and their causes. The gaps are particularly discussed that exist among municipalities that integrate it and the need to fortify the public politics focused on the increment of the human development particularly in five municipalities of the high region of Chiapas.


10.
Tesis - Doctorado
Mortalidad infantil y desigualdad social en Santiago el Pinar, Chiapas, México. ¿Quiénes tienen mayor riesgo de morir? / Néstor Rodolfo García Chong
García Chong, Néstor Rodolfo ; Salvatierra Izaba, Ernesto Benito (tutor) ; Nazar Beutelspacher, Austreberta (asesora) (1960-) ; Oliva Velas, Apolinar (asesor) ; Trujillo Olivera, Laura Elena (asesora) ;
San Cristóbal de Las Casas, Chiapas, México : El Colegio de la Frontera Sur , 2010
Clasificación: TE/304.640832097 / G3
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SIBE Campeche
ECO040004248 (Disponible)
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SIBE Chetumal
ECO030007282 (Disponible)
Disponibles para prestamo: 1
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SIBE San Cristóbal
ECO010007581 (Disponible)
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SIBE Tapachula
ECO020011571 (Disponible)
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SIBE Villahermosa
ECO050004531 (Disponible)
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Índice | Resumen en: Español | Inglés |
Resumen en español

La mortalidad infantil es uno de los indicadores más importantes para medir las desigualdades sociales en el mundo. Santiago el Pinar, ubicado en Chiapas, México es uno de los municipios que presentan mayores rezagos en este indicador. Este trabajo tiene como propósito analizar la mortalidad infantil y la desigualdad social observando las condiciones de vida en los cambios del indicador tasa de mortalidad infantil en este municipio. La hipótesis que se sugiere más probable es que los programas sociales de combate a la pobreza y a favor del cumplimiento del Cuarto Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM), ha sido mínima y la modificación de los indicadores de desigualdad no se observan relevantes. Por lo mismo, quienes más mueren son los menores de cinco años y, particularmente, los menores de doce meses de vida. Se realizó una Encuesta Sociodemográfica y de Salud (ESS) de tipo observacional-transversal, misma que se aplicó a 215 mujeres en edad fértil (de 15 a 49 años edad) de cada familia. Para el análisis de la mortalidad infantil se utilizó la información de las mujeres con antecedentes de uniones con al menos un embarazo, parto e hijos nacidos vivos en el período de estudio (2002-2006). La Tasa de Mortalidad Infantil fue calculada de manera directa con base en las historias de embarazos y datos de las defunciones infantiles para el período 2002-2006.

La tasa de mortalidad infantil se considero como la variable respuesta o variable de resultado o variable dependiente. Las variables independientes fueron las condiciones de pobreza y saneamiento del hogar (material del piso, techo y paredes de la vivienda), la desventaja Social (escolaridad del padre y de la madre, ocupación de los hombres y mujeres, lengua indígena); la utilización de los Servicios de Salud (persona que atendió el parto y lugar de la atención del parto) y, las condiciones reproductivas de riesgo (intervalo intergenésico y lactancia materna). Primeramente se realizó una análisis estadístico simple para identificar y clasificar los diferentes grupos domésticos con base en los datos de historias de embarazos. Para la comparación de variables numéricas o cuantitativas se utilizó la prueba t de Student. Para el análisis bivariado de indicadores categóricos se utilizaron pruebas de bondad de ajuste (Ji cuadrada de máxima verosimilitud y de tendencias), razones de momios e intervalos de confianza al 95.0 % para evaluar las diferencias en el riesgo de morir entre los niños 5 menores de un año de edad, según distintas dimensiones de la desigualdad socioeconómica. Finalmente, se utilizó el análisis de regresión logística binomial, considerando a la mortalidad infantil como variable dependiente y como independientes a las más significativas del análisis bivariado. Los resultados muestran que de un total de 275 mujeres de 15 a 49 años de edad, 168 (63.3 %) registraron antecedentes de hijos nacidos vivos, de ellas 127 (75.5 %) tuvieron al menos un hijo nacido vivo en el período de estudio, de 2002 a 2006. Del total de mujeres con antecedentes de hijos nacidos vivos en el período de estudio, hubo 111 (87.4 %) con todos los hijos sobrevivientes. 16 mujeres (12.6 %) con defunciones infantiles: de éstas, 13 con un hijo muerto (81.3 %) y 3 mujeres con dos hijos muertos (18.7 %).

Durante el último quinquenio estudiado (2002-2006) la tasa de mortalidad infantil en Santiago el Pinar fue de 82.0 defunciones en menores de un año por cada mil nacidos vivos registrados. Las variables explicativas más importantes del estudio fueron: el nivel de escolaridad del padre de familia (p<0.037) que aparece como factor protector con una razón de momios de 0.829 (0.69-0.98). Otra es el sexo, al comparar la TMI en niños versus niñas, se registran 2.4 veces más riesgos de morir en los varones con relación a las niñas (p=0.09). Adicionalmente las otras variables marginalmente significativas fueron el hacinamiento (p=0.11); y el tipo de techo de la vivienda (p=0.14). En la evaluación del tipo de estructura familiar nuclear versus extensa y compuesta y los resultados no registran valor predictivo (p=0.42). Se concluye que la mortalidad infantil es un problema de salud pública que cobra particular relevancia en el marco de la desigualdad social. Chiapas, presenta el mayor rezago en este indicador en México, particularmente en los municipios más pobres, donde se concentra población indígena como ocurre en la Región de los Altos de Chiapas y que registra mayor desventaja socioeconómica y de salud. En tanto las políticas públicas no logren su cometido o sigan el camino de la insuficiencia o del fracaso, como en Santiago el Pinar, quienes tienen más riesgo de morir en este tipo de sociedades desiguales, por clase, etnia y género son los menores de un año, particularmente los varones.

Resumen en inglés

Infant mortality is one of the most important indicators for measuring social inequalities in the world. Santiago El Pinar, located in Chiapas, Mexico is one of the municipalities that are most backward in this indicator. This paper aims to analyze infant mortality and social inequality in living conditions of the indicator changes infant mortality rate in this county. The hypothesis most likely suggests that social programs to combat poverty and for compliance with the Fourth Millennium Development Goal (MDG) has been minimal changes in indicators of inequality not seen relevant. Therefore, those most die are children under five years and, particularly, children under twelve months. We conducted a socio-demographic and Health Survey (ESS) observational cross-sectional, it was applied to 215 women of childbearing age (15 to 49 years old) from each family. For the analysis of infant mortality data was used for women with a history of unions with at least one pregnancy, childbirth and children live births in the study period (2002-2006). The infant mortality rate was calculated directly based on the stories of pregnancy and infant deaths data for the period 2002-2006. The infant mortality rate was considered as the response variable or outcome variable or dependent variable. The independent variables were the conditions of poverty and household sanitation (flooring material, ceiling and walls of the house), the Social disadvantage (education of the father and mother, occupation of men and women, indigenous language), the use Health Services (who attended the birth and place of delivery care), and reproductive conditions of risk (birth intervals and breastfeeding).

First there was a simple statistical analysis to identify and classify the different household groups based on data from pregnancy histories. For comparison of numerical or quantitative variables we used Student's t test. For the bivariate analysis of categorical indicators used for testing goodness of fit (maximum likelihood chi square and trends), odds ratios and confidence intervals 95.0% to evaluate differences in risk of death among children younger than years old, according to different dimensions of socioeconomic inequality. Finally, we used binomial logistic regression analysis, considering mortality as the dependent variable and the most significant independent bivariate analysis. 7 The results show that a total of 275 women aged 15 to 49 years old, 168 (63.3%) had a history of live births, of which 127 (75.5%) had at least one live birth in the study period, 2002 to 2006. Of all women with a history of live births in the study period, 111 (87.4%) with all surviving children. 16 women (12.6%) with infant deaths: of these, 13 with stillbirths (81.3%) and 3 women with two children died (18.7%). During the last five years studied (2002-2006) the rate of infant mortality in Santiago el Pinar was 82.0 deaths under one year per thousand live births.

The most important explanatory variables were studied: the level of parent education (p<0.037) that appears as a protective factor with an odds ratio of 0.829 (from 0.69 to 0.98). Another is sex, comparing the IMR in girls versus boys, recorded 2.4 times more likely to die in males compared to females (p=0.09). Additionally, other variables were marginally significant crowding (p=0.11), and type of roof of the house (p=0.14). In assessing the type of nuclear versus extended family structure and composed and recorded the results are not predictive (p=0.42). It is concluded that infant mortality is a public health problem is particularly relevant in the context of social inequality. Chiapas has the highest lag of this indicator in Mexico, particularly in the poorest municipalities where indigenous population is concentrated as in the region of the Altos de Chiapas and recording most disadvantaged socioeconomic and health. While public policy does not achieve its mission and follow the path of the inadequacy or failure, as in Santiago El Pinar, who are more likely to die in such an unequal society, by class, ethnicity and gender are less than one year, particularly males.

Índice

Antecedentes
Mortalidad infantil, desigualdad social y grupos indígenas
Mortalidad infantil y políticas públicas
Mortalidad infantil
Mortalidad infantil evitable
Planteamiento del Problema
Objetivos
General
Específicos
Hipótesis
Metodología
Diseño del estudio
Diseño muestral
Método e instrumentos
Análisis estadístico
Variables e indicadores
Bases de datos
Modelos estadísticos
Análisis simple
Análisis bivariado
Análisis multivariado
El Contexto de Estudio
Ubicación del contexto de estudio
Imagen y rasgos culturales del municipio
Características demográficas
Servicios de salud
Resultados
Población de estudio
Población de mujeres en edad fértil
Características sociodemográficas y económicas
Características de las viviendas
Techos
Pisos
Agua de consumo humano
Combustible para cocinar
Tipo de propiedad de la vivienda
Tenencia de tierra o parcela
Promedio de hectáreas por familia
Hacinamiento
Aspectos culturales y educativos de los padres
Educación de los padres
Edad a la primera unión padres versus madres
Edad a la primera unión de la mujer por comunidad
Educación de los padres por comunidad
Salud reproductiva
Tasa de mortalidad infantil
Tasa global de fecundidad
Total de embarazos
Quien atendió el parto
Lugar donde se atendió el parto
Uso de anticonceptivos
Tendencias de la tasa de mortalidad infantil
Condiciones de la vivienda y mortalidad infantil
Techo
Piso
Disponibilidad de agua para consumo humano
Hacinamiento
Condiciones sociodemográficas y mortalidad infantil
Tipo de estructura familiar
Niveles educativos de los padres
Atención del parto
Sexo
Análisis multivariado
Análisis y Discusión
Conclusiones
Bibliografía
Artículo 1
Artículo 2